PRYWATNY GABINET LEKARSKI

Najczęstsze błędy w relacji lekarz - pacjent w ambulatoryjnej praktyce diabetologicznej

• Uchybienia ze strony zespołu leczniczego.
• Błędy ze strony podopiecznych.

Uchybienia ze strony zespołu leczniczego:

• "Gorliwość neofity"- zbyt wysoko uniesiona poprzeczka, chory nie jest w stanie realizować zbyt wielu i wielowątkowych celów leczniczych.
• Brak wyraźnego sformułowania bliższych i dalszych celów leczniczych.
• Brak przygotowania ze strony pacjenta do pierwszej wizyty u diabetologa.
• Bariery informacyjne.
• Zespół deprywacji potrzeb (chory chce realizować cele lecznicze ale z różnych względów nie potrafi lub nie może).
• Szum informatyczny i żargon medyczny.
• Błędne formułowanie dokumentów leczniczych.
• Ordynacja leczenia bez zbadania pacjenta.
• Styl imperatywno - paternalistyczny bez dialogu terapeutycznego.
• Postawa permisywna.
• Polipragmazja.
• Pielęgniarka - brak repetycji i przygotowania do wizyty.
• PSD – gdzie dyżury konsultacyjne i nauczanie samo-leczenia i samokontroli ?
• Brak treningu asertywności ( nie to nie, tak to tak )trzeba mieć czas na słuchanie, komentowanie, utrwalanie.

Błędy ze strony podopiecznych:

• Zbyt dużo nadziei pokładanych w lekach.
• Bariera lęku przed nowym, depresja reaktywna.
• Więcej samodzielności – “pomóż sobie sam medycyna też ci trochę pomoże”.
• Utrata proporcji między życiem i leczeniem (ołtarzyk domowy)
• Utrata motywacji i determinacji w leczeniu.
• Bariery komunikacyjne, informatyczne, prawne i finansowe.
• Brak przełożenia zdobytej wiedzy na język praktyczny - co to konkretnie oznacza dla mnie?
• Nieznajomość uprawnień i możliwości alternatywnych rozwiązań sytuacji życiowo-trudnych.
• Zła samoocena " nie jest tak źle, albo to już koniec".
• Fałszywa ocena rezultatów leczenia - dysymulacja i agrawacja.

dr Zygmunt Trojanowski