ul. Zgierska 2/8, 91-002 Łódź


dr n. med. Zygmunt Trojanowski

specjalista chorób wewnętrznych i diabetologii


dietetyk - Urszula Sobiecka-Trojanowska
porady dietetyka w zakresie chorób cywilizacyjnych

Zapisy nr tel.: 602-395-601

PRYWATNY GABINET LEKARSKI

ul. Zgierska 2/8, 91-002 Łódź


dr n. med. Zygmunt Trojanowski
specjalista chorób wewnętrznych i diabetologii

dietetyk - Urszula Sobiecka-Trojanowska
porady w zakresie chorób cywilizacyjnych

PRYWATNY GABINET LEKARSKI

Polski Dzień Świadomości Niewydolności Serca 13 czerwca 2015 1st POLISH HEART FAILURE AWARENESS DAY

W Europie Dzień Świadomości Niewydolności Serca obchodzony jest od 2010 roku. Do tego grona dołączyła także Polska. Aktualnie w inicjatywie tej uczestniczy ponad 40 państw. W Polsce na niewydolność serca cierpi ok. 1 milion osób. Rocznie umiera z tego powodu około 60 tyś. osób. To sporo! Niewydolność serca w mniejszej skali, ale tak jak cukrzyca, przybiera formę epidemii, stając się przyczyną największej liczby hospitalizacji. Ogromny jest również koszt opieki nad tymi chorymi – w Polsce wynosi ok. 3 miliardy rocznie.

Niewydolność serca jest etapem wielu chorób serca: zwężenia naczyń wieńcowych, chorób mięśnia sercowego, wad zastawek serca, wysokiego ciśnienia, cukrzycy. Jest też powikłaniem schorzeń nowotworowych, zapalnych i autoimmunologicznych, czy też zwykłej grypy. Podstawową rolę w terapii niewydolności serca odgrywa profilaktyka i edukacja. Zrozumienie specyfiki tej choroby, zarówno przez pacjentów jak i przez zdrowych pomaga w rozwiązaniu wielu trudnych problemów. Awaria „pompy” wywołuje szybkie męczenie się, zimne poty, zmniejszone wydalanie moczu, gorsze funkcjonowanie pozostałych narządów. Powstaje zastój krwi w organizmie, co przejawia się dusznością (uczucie braku tchu i spłycenie oddechu) często w nocy z towarzyszącym kaszlem (przekrwienie płuc). Męczenie pojawia się nawet podczas małych wysiłków fizycznych. Pojawia się ociężałość po posiłku i obrzęki nóg na skutek wzmożonego pragnienia, wzrostu ciężaru ciała i zmniejszenia ilości wydalanego moczu.  Jednak niewydolność serca to choroba, z którą można żyć długo korzystając z rad i zaleceń swojego lekarza, (który zna i umie kontrolować naszą chorobę). Celem leczenia chorych z niewydolnością serca jest spowolnienie postępu choroby, wydłużenie życia, poprawa, jakości, zmniejszenie liczby zaostrzeń i hospitalizacji. Istotna jest również racjonalizacja postępowania medycznego, tworzenie ośrodków kompleksowej opieki specjalistycznej nad pacjentem z niewydolnością serca. Asocjacja Niewydolności Serca Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego prowadzi cykliczną, doroczną akcję popularyzującą pod nazwą Dnia Świadomości Niewydolności Serca. Celem jest rozpowszechnienie problematyki niewydolności serca i skupienie jak największej uwagi pacjentów, lekarzy, naukowców, farmaceutów, stowarzyszeń pacjentów, organizacji pozarządowych oraz różnych organizacji i grup społecznych na problematyce prewencji, diagnostyki oraz leczenia, rehabilitacji i aktywizacji zawodowej chorych z niewydolnością serca. Najczęściej używane lekarstwa w niewydolności serca to: inhibitory konwertazy, beta adrenolityki, antagoniści aldosteronu, leki moczopędne, glikozydy naparstnicy, azotany, leki przeciwzakrzepowe i antyarytmiczne. Leki przeciwzakrzepowe muszą być przyjmowane codziennie, a dawkę ustala się w oparciu o wskaźnik krzepliwości krwi (INR) utrzymywany w przedziale 2,0-3,0-3,5. Schemat dawkowania leku przeciwkrzepliwego jest powtarzany co 3 dni, aż do nowego badania wskaźnika INR. Są również leki, których należy unikać w niewydolności serca: niesterydowe przeciwzapalne, antyarytmiczne (czasami tylko okresowo niezbędne), werapamil i diltiazem, nifedipina, trójcykliczne antydepresanty, sterydy. W tych okolicznościach, przy współistniejącej cukrzycy leczymy chorego insuliną. Jedzenie musi być ubogie w sól. Nie powinno się spożywać więcej niż półtora litra wody i innych napojów dziennie. Śledzenie z dnia na dzień ciężaru ciała pozwala interweniować dodatkowo z lekiem moczopędnym. Większą skuteczność leku uzyskuje się, gdy zażywany jest rano i chory pozostaje w pozycji półleżącej jeszcze przez godzinę. Konieczne są wydawałoby się śmiesznie małe, ale właściwie dobrane ćwiczenia fizyczne. Tak jak i w cukrzycy skuteczna samokontrola wiąże się z umiejętnością rozpoznawania u siebie objawów niewydolności serca, codziennego odnotowania masy ciała i wykrywaniu jej szybkiego przyrostu, wiedzą jak i kiedy kontaktować się z lekarzem, umiejętnością elastycznego dawkowania leków moczopędnych.  Dzięki tym prostym czynnościom oraz przyswojonej wiedzy można aktywnie uczestniczyć w procesie leczniczym a także wpływać na jakość swojego życia. Dlatego warto podjąć wyzwanie i wdrożyć w swoje codzienne życie odpowiednie czynności i zachowania.

 

Nasze pasje i zainteresowania

Nasze biebrzańskie peregrynacje - in memoriam

Bagna i torfowiska Biebrzy, jej fauna i flora unikatowe w skali świata, depozyt natury dla przyszłych pokoleń. Wszechobecna komercja nieproszona i nachalna wciska się zewsząd za sprawą ludzi, którzy posiadając pieniądze uważają, że są koroną stworzenia. Zatem wszystko im wolno i wszystko im się należy. Obca im jest zasada życia, jaką na 300 lat przed Chrystusem wyartykułował Epikur: umiarkowanie uważamy za największe dobro nie dlatego, abyśmy w ogóle mieli poprzestawać na małym, ale dlatego, żebyśmy nauczyli się żyć skromnie w przeświadczeniu, że najlepiej korzystają z dóbr ci, którzy ich najmniej pożądają. Uczmy się cieszyć każdą chwilą, która nie jest bolesna… Chciałoby się rzec: co za czasy, co za ludzie. Czasami nie mogę oprzeć się wrażeniu, że żyjemy w eschatonie.

Więcej…

Listy Pliniusza Młodszego do Kalpurni I w.n.e. (z cyklu oblicza mistrzów)

…Pliniusz zapewnia swoją Kalpurnię. Piszesz, że moja nieobecność niemało Cię dręczy, a jedyną pociechę w tym znajdujesz, że zamiast mnie masz moje zwoje i nieraz nawet kładziesz je na tym miejscu, gdzie ja sam przebywałem. Dobrze mi, że mnie szukasz, miło, że zadowalasz się taką pociechą.

Więcej…

List Gustawa Flauberta do Colet (z cyklu oblicza mistrzów)

…mężczyzna kochający swą praczkę będzie z nią zaznawał rozkoszy, mimo iż będzie wiedział, że jest głupia; ale jeżeli kobieta kocha prostaka, jest to zapoznany geniusz, dusza wybrana itd., tak iż wskutek tej wrodzonej skłonności do zezowania nie widzą one prawdy, gdy ją się spotyka, ani piękna tam, gdzie ono się znajduje.

Więcej…

List Wolfganga Amadeusza Mozarta do Konstancji (z cyklu oblicza mistrzów)

Tymczasem wszystkiego dobrego - korzystaj ze swojego
błazna stołowego, ale myśl o mnie, mów o mnie i kochaj
mnie zawsze tak, jak ja zawsze będę kochał moją
Stanzi-Marini i jej... Stu!... knaller..., paller..., sznip..., sznap...,
sznur..., sznepperl..., snai!

Więcej…

Lili Marleen – szlagier czasu strasznej wojny

Norbert Schultze skomponował muzykę do piosenki „Lili Marleen” w 1938 roku do tekstu Hansa Leipa z 1915 r. Piosenka stała się wielkim przebojem muzycznym w czasie II wojny światowej. Zawdzięczała go nie tylko własnej urodzie, ale i ekspresyjnemu wykonaniu aktorki niemieckiej o obywatelstwie amerykańskim - Marleny Dietrich, występującej dla żołnierzy amerykańskich.

Więcej…