Rozdwojenie jaźni - prototypowy zintegrowany system internetowego konta pacjenta

Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia (CSIOZ) to brzmi zachęcająco, jest wreszcie narzędzie do cyfryzacji medycyny, w szczególności naszych siermiężnych gabinetów. Wszystko po to, aby poprzez te kreatywne techniki tworzyć innowacyjne klastery: na poziomie specjalności, interdyscyplinarne, integracyjne (stowarzyszenia chorych, średni personel, wolontariat, sejmiki niepełnosprawnych, prozdrowotne fundacje itd.). Prof. Maciej Małecki diabetolog wypowiadał się na temat korzyści i trudności związanych z wprowadzaniem Internetowego Konta Pacjenta (IKP). Ubolewał nad liczbą zaangażowanych w system chorych (276) i ich lekarzy. Ma on być aktualizowaną bazą wiedzy o pacjencie, historii jego chorób, zastosowanych procedurach medycznych, zaordynowanych lekach. To pacjent będzie właścicielem konta i jego zawartości, będzie mógł nim zarządzać podobnie jak internetowym kontem bankowym. Umożliwi to gromadzenie w jednym miejscu wszystkich informacji dotyczących stanu zdrowia pacjenta. Obecnie realizowane wdrożenie (zintegrowany system) ma charakter prototypowy. Wnioski z jego realizacji będą wykorzystane do budowy docelowego rozwiązania, które w przyszłości obejmie całą Polskę. Analogiczne rozwiązanie stosuje już wiele państw europejskich, m. in.: Dania, Hiszpania, Niemcy, Czesi, umożliwiając w ten sposób pacjentom dostęp on-line do własnych danych medycznych. CSIOZ nadaje certyfikat „Nowoczesna Przychodnia” placówce spełniającej kilka warunków. Równolegle CSIOZ przyznaje certyfikat „Nowoczesny Lekarz” lekarzowi rodzinnemu lub diabetologowi, który spełnia jednocześnie kilka kłopotliwych i czasochłonnych warunków. Mój zespół leczniczy pracuje w kilku NZOZ, w szpitalnym gabinecie specjalistycznym, także w gabinecie prywatnym. Tylko w 2 placówkach dostępny jest sprzęt komputerowy, ale bez dostępu do sieci. Oczywiście jest to do przełamania, możemy wozić modem do Internetu mobilnego, ale z praktyki wiadomo, że jest zbyt wolny. Pytanie: kto ma zająć się w zespole leczniczym obsługą zintegrowanego systemu, pozyskiwaniem chorych do programu, bieżącym uzupełnianiem danych na IKP?

Niestety ma to swoje drugie dno. Oto NIK w swoich wnioskach pokontrolnych ocenił podległe MZ Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia (CSIOZ), jako niekompetentne, działające w niezgodzie z prawem o zamówieniach publicznych, zatrudniające niekompetentnych pracowników do wdrażania w życie tak poważnych projektów, postawił także zarzut niegospodarności. Wynika z tego, że CSIOZ może nie uzyskać następnej transzy z Unii na swoją działalność statutową. Mam obawy co do możliwości unifikacji systemu IKP w całym kraju. Przeszkody są natury podstawowej: brak osieciowania placówek służby zdrowia a nieraz podstawowego sprzętu do łączności z internetem, brak integracji systemów informatycznych szpitali i innych ZOZ z systemem CSIOZ. Umowy obustronne muszą być tak formułowane, aby mogły być zaakceptowane przez ZOZ-y. Brakuje pieniędzy na wdrożenie tego systemu (konieczność zatrudnienia

informatyka lub osoby przeszkolonej odpowiedzialnej za zintegrowany system indywidualnych kont pacjentów). Prototypowy charakter systemu i konieczność jego modyfikacji w przyszłości nie tworzą klimatu współpracy obu stron projektu w kierunku unifikcji na poziomie wdrożeniowym.